(별지 제1호 서식)

창업실습교과 신청서

신청 교과목 (“V”표시)	□ 창업동아리실습 □ 창업현장실습
선택과정 (지도교수님께서 전공과의 연계성을 판단하여 12학점 이내에서 선택)			□2 (전공- 교양- )
성 명				학번
소속	대학 학과(전공) 학년			복수전공
주소
연락처	휴대전화 : 자택전화 :
E-mail
창업교과목 이수과목 (1과목 필수)	과목명
	이수연도/학기	/
	과목명
	이수연도/학기	/
창업아이템	창업아이템
	아이템개요
	주요역할 및 담당업무
서 약 및 신 청	본인은 창업대체학점제 실습생으로서의 본분을 지키고 제반 규정을 준수하며, 실습기간 중 본인의 부주의로 인한 사고에 대하여는 본인이 일체의 책임을 질 것과 창업대체학점제 교육과정 이수 중 실습포기 및 평가점수 미달로 인해 신청교과목이 실격(Fail)처리 될 경우 이에 대한 어떠한 처분도 감수할 것을 서약합니다. 20 년 월 일 서약 및 신청인 : (인)

개인정보 수집·이용 동의서

가. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

□ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 창업실습교과 지원을 위해 숙명여자대학교 창업지원단에 정보제공

○ 창업실습교과 지원금 지급 및 수요조사

□ 수집·이용할 개인정보의 항목

○ 성명, 학번, 학과, 연락처(핸드폰, E-mail)

□ 개인정보의 보유·이용기간

○ 창업실습교과 지원 기간 중 및 추가 지원 필요시 활용

나. 개인정보 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

○ 숙명여자대학교 창업지원단

□ 제공받는 자의 목적

○ 창업실습교과 지원금 지급, 공지사항 알림, 수요조사

□ 제공하는 개인정보 항목

○ 성명, 학번, 학과, 연락처(핸드폰, E-mail) 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

본 동의서의 개인정보 수집·이용에 관한 권리 및 내용을 이해했으며, 위와 같은 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 하는 것에 동의합니다.

년     월      일          서명

숙명여자대학교 창업지원단장 귀하

(별지 제2호 서식)

창업실습교과 사업계획서

지원과정 (“√”표시)	□ 창업현장실습
성 명		학 번
소 속	대학 학과(부) 학년		복수전공 :
휴대전화		E-Mail
자택전화
기업명
아이템명
사업자번호
사업개시일		주생산품
사업장 소재지

* 2매 이상 상세히 작성, 별지 첨부 가능

○ 산업 및 지적재산권 등록현황 (특허, 실용신안, 프로그램 등)

번호	재산권종류	산업 및 지적재산권명	등록번호(년월일)	권리권자
1
2
3

* 신청과제 관련 기술에 대한 산업 및 지적재산권이 있는 경우 기록하고 사본별도 첨부

* 신청과제와 관련된 산업 및 지적재산권은 권리권자가 신청인이어야 함

○ 기술개발, 사업화 실적 및 창업지원금 지원 현황(최근 3년이내 개발실적 중요도 순으로 기재)

개발과제 및 내용	개발기간	개발기관	신청자 역할	지원기관	지원금액
	～
	～
	～

1. 창업동기 및 사업추진 내용

1-1 창업동기	창업 목적 및 배경, 추진경위 등
1-2 아이디어(제품)의 개요		창업아이템의 내용 및 특징, 사용용도 등
1-3 사업추진 계획	제품개발 및 사업화 목표, 창업 후 추진계획 등 기재

2. 개발기술(제품, 서비스)의 개략도

2-1 제품(서비스)의 개략도	최종 기술(제품,서비스)의 시스템 구성도, 구조, 제품외관 등을 그림, 사진, 도면으로 표현 및 작성

3. 사업화 추진 계획

3-1 제품(아이디어)의 시장성 및 진입가능성		제품 개발계획, 매출 실현 가능성, 예상고객 및 판매처, 판로개척 방안 등
3-2 자금조달계획 및 손익분석			자금조달방법, 시장규모, 수익전망 및 손익분기 예상시기 등
3-3 판매전략 및 마케팅 방안	홍보 및 판매전략, 수익창출(매출확보) 방안, 성공요인 등